LA DOSIMETRÍA IN VIVO DE ÓRGANOS CRÍTICOS EN PACIENTES PEDIÁTRICOSSOMETIDOS A ESTUDIOS DE TC USANDO DTL FABRICADOS LOCALMENTE
Resumen
En este trabajo se presentan resultados de medir la dosis absorbida durante TC de cráneo, en los órganos críticos en pacientes pediátricos.
El estudio se realizó utilizando un Tomógrafo Siemens Somatom 16 plus colocando los dosímetros TL de LiF:Mg,Cu,P+PTFE sobre la piel del paciente, en ambos párpados, lóbulo izquierdo de la glándula tiroides, glándula parótida derecha, así como en la glándula mamaria derecha. Las lecturas TL se realizaron en un lector Harshaw 3500. El grupo de estudio incluyó 49 pacientes pediátricos con una edad promedio de 5,9 ±4,1 años.
Las dosis absorbidas por órgano en TAC simple y contrastada fueron significativamente diferentes teniendo buena concordancia con el CTDIvol respectivo. El valor CTDIvol no difirió significativamente entre estudios de TAC simple y reconstrucción 3D. Sin embargo, los valores de la dosis absorbida en los órganos mostraron diferencias significativas. Entre la TAC contrastada y reconstrucción 3D la dosis absorbida por órganos no mostró diferencias significativas y al igual que en las comparaciones anteriores el CTDIvol no difirió significativamente.
Los resultados mostraron que tanto la dosis absorbida en órganos críticos como los valores de CTDIvol para estudios simples fueron aproximadamente la mitad de aquellos obtenidos para estudios contrastados. En el caso de TC con reconstrucción tridimensional de cabeza, el valor del CTDIvol fue casi el mismo que para estudios de CT simple. Sin embargo, las dosis a órgano fueron significativamente diferentes. Estos resultados sugieren que el valor del CTDIvol es una buena indicación para seleccionar los parámetros de exposición en estudios de TC.
Palabras clave: Estudios de TC, Dosimetría TL, Dosis absorbida en órganos, CTDI.
Autor de correspondencia: Juan Azorín Nieto (azorin@xanum.uam.mx)
Referencias
[1] Brasch R C and Cann C E, Computed tomographic scanning in children: II. A updates comparison of radiation dose and resolving power of commercial CT Scanner, AJR. 1982; 138: 127-133. [2] Fearon T. and Vucich J., Pediatric patient exposure from CT examinations: GE C/T 9800 scanner, AJR. 1985; 144: 805-809.
[3] Fearon T. and Vucih J., Normalized pediatric organ absorbed dose from CT examination, AJR. 1987 ; 148(1) :71-74.
[4] Zank M., Panzer W., Petoussi-Henss H. and Drexler G.W., Organ dose for children from computed tomographic examinations, Radiat. Prot. Dosim. 1995; 57: 393-396.
[5] Huda W., Atherton J.V. Ware D.E. and Cumming W.A., An approach for the estimation of effective radiation dose at CT in pediatric patients, Radiology 1997; 203: 4117- 4122.
[6] Huda W., Scalzetti E.M. and Roskopf M., Effective doses to patients undergoing thoracic computed tomography examinations, Med. Phys. 2000; 27: 838-844.
[7] Shrimpton D.C., Jones D.G., Hillier M.C., Lewis M.A. and Dunn M., Doses from computed tomography (CT) examination in UK- 2003 review, National Radiological Protection Board, Oxford (2003).
[8] Ron E., Lubin J.H. and Shore R.E., Thyroid Cancer Exposure to External Radiation : A Pooled Analysis of Seven Studies, Radiat. Res. 1995; 141: 259-277.
[9] Azorín J., Gutiérrez‚ A., Niewiadomski T and González P. Dosimetric Characteristics of LiF:Mg,Cu,P TL Phosphor Prepared at ININ, Mexico. Radiat. Prot. Dosim. 1990; 33(1/4): 283-286.
[10] Azorín J., Rubio J., Gutiérrez‚ A. and González P. Further Studies of Some TL Characteristics of LiF:Mg,Cu,P Produced at ININ-Mexico. Nucl. Sci. J. 1993; 30(6): 405-410.
[11] González P.R., Furetta C., Azorín J., Comparison of the TL responses of two different preparations of LiF:Mg,Cu,P irradiated by photons of various energies. Appl. Radiat. Isot. 2007; 65: 341-344.
[12] Azorín J. Luminescence Dosimetry. Theory and Applications. Ediciones Técnico-Científicas, México, D.F. (1990) ISBN: 968-499-794-9
[13] European Commission. Quality criteria for computed tomography Brussels, EC Working Document EUR 16262 (1997)
[14] International Commission on Radiological Protection , Managing Patient Dose in Computed Tomography, Publication 87, Annals of the ICRP 30/4 Elsevier (2001).
[15] Brenner D. J., Elliston C. D. , Hall E. J., Berdon W.E., Estimated Risk of Radiation-Induced Fatal Cancer from Pediatric CT, Amer. Roent. Ray Soc. 2001; 176: 289-296.
