LA DOSIS PERIFÉRICA EN RADIOTERAPIA DE INTENSIDAD MODULADA (IMRT) Y SU IMPLICANCIA EN PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
Palabras clave:
IMRT, Dosis periférica, Protección radiológica, Ecuación de transporteResumen
Se desarrolló un modelo de cálculo que permite estimar la fluencia energética periférica (fluencia que ocurre fuera del haz de radiación) producida por la dispersión de la radiación en los filtros compensadores que se utilizan en la modalidad de IMRT. Dicho modelo se basa en la aplicación de la ecuación de transporte para fotones bajo la suposición de que los mismos se transportan en una única dirección (método de colapsado), involucrando tiempos de cálculos relativamente pequeños y gran simpleza de programación. Con el objeto de validar el modelo, se determinaron experimentalmente la fluencia y la dosis periférica para tres tamaños de filtros compensadores. Se encontró que existe una leve sobreestimación sistemática del modelo con respecto a los resultados experimentales. Los valores experimentales permitieron también la comparación de las dosis periféricas con las de otras modalidades de dispensa de haz. Además, se desarrolló un modelo para estimar la dosis anual que ocurre en cualquier punto representativo de una zona a proteger con un blindaje, a partir de los valores de fluencia teóricos. El uso de estos valores permitió automáticamente tomar una postura conservadora debido a la leve sobreestimación ya mencionada, a la par de contar con un modelo de cálculo para su uso masivo. Se encontró que la contribución de la dosis periférica a la dosis anual resulta más que significativa, sugiriéndose que la misma sea considerada en los cálculos del diseño de barreras secundarias.
Autor de correspondencia: Agustín Cobos (cletocobos@hotmail.com)
Referencias
[1]- Wiezorek T, Georg D, Schwedas V, Salz H, Wendt T. Experimental determination of peripheral photon dose components for different IMRT techniques and linear accelerators. Z. Med.Phys.19 (2009)120-128.
[2]- Followill D, Geis P, Boyer A. Estimates of whole-body dose equivalent produced by beam intensity modulated conformal therapy. Int J RadiatOncolBiol Phys1997; 38:667-672.
[3]- Fraass BA, van de Geijn J. Peripheral dose from megavoltage beams. Med Phys1983; 10:809-18. [4]- Hall EJ and Wuu CS. Radiation-induced second cancers: the impact of 3D-CRT and IMRT. Int J RadiatOncolBiolPhys, 56: 83-88, 2003.
[5]- Kry SF, Salehpour M, Followill DS, et al. The calculated risk of fatal secondary malignancies from intensity modulated radiation therapy. Int J RadiatOncolBiol Phys2005; 62:1195-1203.
[6]- Solicitud de patente de invención: “Método de fabricación de filtros moduladores metálicos y filtro obtenido con el mismo”. Registrada en abril de 2012 bajo Acta Nro P-2012-01-01316. Titulares: FUESMEN 95%, CNEA 5%, Inventor: Darío Esteban Sanz
[7]-Shultis JK, Faw RE. Radiation shielding. Prentice-Hall, Upper Saddle River, NJ, 1996.
[8]- Norma 8.2.2. Autoridad Regulatoria Nuclear, Presidencia de la Nación Argentina.
[9]- D S Sharma, MSc, DipRP, Animesh, MSc, DipRP, S SDeshpande, MSc, DipRP, R D Phurailatpam, MSc, DipRP, D DDeshpande, PhD, S K Shrivastava, MD and K A Dinshaw, FRCR. Peripheral dose from uniform dynamic multileaf collimation fields: implications for sliding window intensity-modulated radiotherapy. The British Journal of Radiology,79(206), 331-335.
[10]- Klein EE, Maserang B, Wood R, Mansur. D. Peripheral doses from pediatric IMRT. MedPhys2006; 33:2525-31.
[11]- Mansur D B,Klein EE, Maserang BP. Measured peripheral dose in pediatric radiation therapy: a comparison intensity-modulated and conformal techniques.RadiothOncol2007; 82:179-84.
